Mon chien s'est fait mordre, que dois-je faire ?

La première réponse et action face à ce type d'incident doit être de contacter le vétérinaire, après s'être mis d'accord sur la situation avec le propriétaire du chien qui a mordu le nôtre.

C'est une urgence très fréquente dans les centres vétérinaires, et elle nécessite toujours l'avis d'un spécialiste, car selon la gravité de l'attaque, le traitement sera différent. Depuis SoyUnPerro, nous vous expliquons en détail que faire si notre chien se fait mordre.

Morsures et gravité

Chaque morsure est un cas différent, selon sa gravité (profondeur et étendue) et la zone touchée. Cependant, elles ont toutes un point commun : la bouche (et plus précisément la salive) des chiens, tout comme celle des humains, est pleine de bactéries.

Les bactéries les plus fréquemment retrouvées dans la salive canine appartiennent aux genres Actinomyces, Streptococcus et Granulicatella, entre autres. De plus, les dents des chiens présentent généralement un certain degré de plaque bactérienne. Cette plaque se développe à partir de la salive, des bactéries, des cellules de la bouche et des résidus alimentaires.

Tout cet ensemble s'accumule solidement sur l'émail des dents ou leur face externe, ce qui favorise, en cas de morsure infligée à un autre chien, l'infection de la zone touchée.

Symptomatologie

Compte tenu de ces informations, une morsure a, dans la plupart des cas (selon sa gravité), tendance à s'infecter si nous ne consultons pas ou ne recevons pas de soins vétérinaires.

Cependant, selon la gravité de chaque morsure, le traitement et le pronostic seront différents, étant plus défavorable ou réservé en cas de morsures graves ou de bagarres sérieuses entre chiens.

Il existe donc une large gamme de cas de morsures selon mon expérience clinique vétérinaire et en urgences. Voici les différents cas possibles, du plus léger au plus grave.

1. Les morsures les plus légères sont de petites marques de crocs qui traversent à peine la peau, ou l'ont simplement effleurée, produisant une petite blessure superficielle légère.
2. Viennent ensuite les marques de crocs qui traversent la peau et la couche sous-cutanée sans atteindre le muscle.
3. Le cas suivant est celui des morsures traversant la musculature, avec quelques centimètres de profondeur et de diamètre. La récupération sera plus longue que dans les cas précédents.
4. Enfin, nous pouvons inclure les morsures ayant déchiré et traversé la musculature. Elles font généralement plusieurs centimètres de diamètre et peuvent toucher de larges zones, nécessitant parfois une reconstruction chirurgicale des tissus. Elles touchent souvent plusieurs zones à la fois, et le pronostic sera plus réservé que dans les cas précédents.

Dans ce dernier groupe, on peut inclure non seulement les morsures reçues lors d'une bagarre sérieuse entre chiens, mais aussi les altercations avec des animaux sauvages comme les sangliers, nécessitant alors une hospitalisation. La récupération sera évidemment beaucoup plus lente, et il faudra faire particulièrement attention et suivre scrupuleusement le traitement.

Dans le premier cas, les symptômes observables seront donc des blessures superficielles saignantes ou déjà coagulées, avec de possibles petites marques de crocs, généralement arrondies. On observera les bords de la plaie enflammés et congestionnés (rouges).

Si la peau a été traversée, mais pas le muscle, on observera, à environ un centimètre de profondeur dans la blessure, le muscle. Celui-ci apparaît comme une épaisse couche de couleur rouge intense. Si le muscle a lui aussi été traversé, on observera une déchirure ou une fissure du muscle lui-même.

Les bagarres avec des animaux sauvages, très rares dans les zones urbanisées, ont souvent des issues fatales. Les blessures peuvent aller de coups de défense ou morsures profondes jusqu'à des déchirures de la peau, du muscle et potentiellement des organes internes, ce qui aggrave considérablement le pronostic. La vie de ces animaux est alors gravement menacée.

Ainsi, la symptomatologie variera selon la gravité. Les signes les plus courants sont la douleur (avec possibles pleurs) au niveau de la zone touchée, l'inflammation, la chaleur et l'œdème. Si les membres sont gravement touchés, on observera une boiterie. Un abattement, de l'apathie et une faiblesse peuvent également apparaître.

Si une blessure relativement grave est laissée sans traitement et devient chronique, il est très probable qu'elle s'infecte, en raison des bactéries mentionnées précédemment. Du pus peut alors apparaître sous forme d'abcès ou de granulomes.

Traitement

Il est important de mettre en place un traitement rapide. Cela signifie que dès que l'incident se produit et que nous échangeons les informations avec le propriétaire de l'autre chien le cas échéant, nous devons consulter un vétérinaire. En effet, plus nous attendons, plus le risque d'infection ou de nécrose des tissus augmente (selon la gravité).

Le vétérinaire devra évaluer, selon la gravité, les zones touchées, la taille et le poids de l'animal, le traitement adapté à chaque cas. Une blessure similaire n'aura pas le même impact chez un chihuahua que chez un labrador, par exemple.

Cependant, tous les cas de morsures décrits ci-dessus suivront des consignes quotidiennes communes : nettoyages à la chlorhexidine, anti-inflammatoires comme le méloxicam, oméprazole pour protéger l'estomac de l'anti-inflammatoire, et collier élisabéthain ou en cloche pour éviter que notre animal ne se lèche les blessures et ne les infecte.

Concernant le premier cas, où la blessure est superficielle et ne traverse pas la peau, le traitement décrit ci-dessus, hormis les mesures ci-dessus, ne nécessitera pas d'antibiothérapie, et l'animal se rétablira en quelques jours. Les autres cas nécessiteront une antibiothérapie systémique pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines, le risque d'infection étant élevé.

Si les dents de l'autre animal ont traversé la peau sur quelques millimètres à quelques centimètres, une méthode de rapprochement des tissus par du matériel médical, comme des agrafes chirurgicales ou des sutures, sera nécessaire. L'usage de ces matériaux dans les plaies par morsure fait débat parmi les vétérinaires chirurgiens, car selon la taille de la morsure, une fermeture complète pourrait provoquer un abcès, faute de drainage.

C'est pourquoi le vétérinaire devra évaluer chaque cas individuellement. En cas de pose d'agrafes, il faudra, selon la taille de la blessure, laisser un espace pour permettre son drainage lors des nettoyages quotidiens, en éliminant la saleté présente ou en cours d'évacuation.

Pour les blessures touchant le muscle, il sera également nécessaire de suturer une partie de la plaie ; cependant, selon l'étendue de l'atteinte, un drainage sera parfois nécessaire. Le plus souvent, on utilise un drainage passif (tube en caoutchouc microperforé) pour éliminer les bactéries pouvant se multiplier dans la plaie.

Dans le cas de blessures très graves ou causées par des animaux sauvages, une hospitalisation sera nécessaire pour administrer des fluides et des médicaments par voie intraveineuse. Le pronostic de ces patients sera très réservé.

Bibliographie Journal of Clinical Microbiology et expérience clinique personnelle des urgences.