Traitements pour la dysplasie de la hanche canine

La dysplasie de la hanche est une maladie articulaire assez fréquente chez le chien, avec des options thérapeutiques de plus en plus complètes et innovantes. Jusqu'à récemment, son traitement reposait sur des médicaments antidouleur et une chirurgie une fois la maladie très avancée.

Aujourd'hui, les options thérapeutiques se sont considérablement améliorées, permettant aux chiens atteints de cette pathologie de conserver une excellente qualité de vie, en réduisant le besoin de médication. Voici les principales mesures et thérapies pour le traitement conservateur de la dysplasie de la hanche chez le chien.

Qu'est-ce que la dysplasie de la hanche canine ?

La dysplasie de la hanche canine touche l'articulation coxo-fémorale, caractérisée par un mauvais emboîtement des deux parties composant cette articulation (tête du fémur et acétabulum).

Cela entraîne une usure progressive du cartilage articulaire, une inflammation des structures péri-articulaires et l'initiation d'un processus dégénératif osseux (arthrose).

Pourquoi la dysplasie de la hanche se produit-elle ?

Bien que plusieurs facteurs puissent favoriser le développement de cette maladie, le principal facteur de risque reste génétique. La dysplasie de la hanche est une maladie héréditaire, le chien en naissant déjà porteur, ses symptômes se développant plus ou moins selon certains facteurs (alimentation, niveau d'exercice, poids corporel, etc.).

Une suralimentation ou un exercice intense pendant la croissance du chiot constituent des facteurs de risque élevé pour le développement de cette dysplasie. L'obésité et le manque d'activité physique à l'âge adulte contribuent quant à eux à une évolution plus rapide de la maladie.

Comment diagnostique-t-on la dysplasie de la hanche ?

Pour confirmer une dysplasie de la hanche et déterminer son degré d'atteinte, une radiographie de la hanche dans une position spécifique (les deux membres postérieurs en extension forcée) est nécessaire, requérant une sédation.

Quel est le traitement de la dysplasie de la hanche ?

Deux approches thérapeutiques existent pour cette maladie :

• Traitement conservateur : combinaison de mesures thérapeutiques visant à réduire l'inflammation articulaire et soulager la douleur, permettant au chien de mener une vie la plus normale possible sans chirurgie.
• Traitement chirurgical : indiqué en cas de dysplasie grave avec un degré important de dégénérescence articulaire. Plusieurs procédures chirurgicales existent, leur choix dépendant des caractéristiques spécifiques de chaque patient (excision de la tête fémorale, prothèse de hanche).

Options de traitement conservateur

Il faut garder à l'esprit que la dysplasie de la hanche ne se guérit pas, mais plusieurs mesures permettent de ralentir sa progression et d'offrir à notre chien une bonne qualité de vie en minimisant sa douleur articulaire.

Il n'existe pas de traitement unique : il s'agit d'une approche multimodale, combinant plusieurs mesures et techniques thérapeutiques pour obtenir un contrôle efficace des symptômes de cette maladie.

Contrôle du poids

Le facteur le plus important pour améliorer la dysplasie de la hanche reste de maintenir le chien à son poids optimal, voire légèrement en dessous, tout au long de sa vie, nécessitant des régimes à teneur calorique réduite. Cette mesure doit TOUJOURS être appliquée chez les chiens dysplasiques.

Kinésithérapie

Il est essentiel de débuter un traitement kinésithérapeutique dès le début de la maladie. Cette thérapie vise à renforcer la musculature des pattes arrière et des fessiers, pour assurer une bonne stabilisation de l'articulation de la hanche et soulager les contractures développées sur les pattes avant par compensation, ces chiens déplaçant leur poids vers l'avant pour soulager leurs pattes arrière.

Parmi les techniques utilisées par les vétérinaires spécialisés en rééducation fonctionnelle pour atteindre ces objectifs figurent : massages décontractants, exercices thérapeutiques actifs, étirements, parcours d'obstacles, etc.

Hydrothérapie

L'hydrothérapie reste sans doute l'exercice le plus adapté pour les chiens dysplasiques, permettant de renforcer la musculature sans impact articulaire.

Les chiens souffrant d'une douleur intense à la hanche sont à peine capables de faire de l'exercice hors de l'eau. Cependant, en piscine, cette douleur diminue grâce à l'allègement du poids permis par la flottaison, leur permettant de mobiliser efficacement toutes leurs articulations et de développer rapidement leur musculature.

Laserothérapie

La médecine vétérinaire a aujourd'hui développé des lasers thérapeutiques offrant un effet anti-inflammatoire au niveau articulaire, réduisant la douleur chez les chiens dysplasiques. Cette thérapie constitue une bonne option complémentaire dans la gestion de la douleur.

Compléments articulaires ou nutraceutiques

Certains compléments vétérinaires naturels s'avèrent efficaces pour contrôler cette maladie, sans les effets secondaires des médicaments :

• Chondroprotecteurs (chondroïtine sulfate, glucosamine, acide hyaluronique) : composants naturels du cartilage articulaire.
• Acides gras oméga-3 : administrés à long terme (2 à 3 mois), ils ont démontré un effet anti-inflammatoire comparable à celui de médicaments comme le carprofène.
• Extrait de curcuma : offrant également un effet anti-inflammatoire à moyen terme, en faisant une option idéale pour ce traitement.

Acupuncture

Via l'insertion de petites aiguilles en des points précis de la peau, l'acupuncture offre un effet analgésique immédiat et une meilleure oxygénation des tissus.

Une technique spécifique existe pour traiter la dysplasie de la hanche, utilisant les principes de l'acupuncture pour contrôler la douleur chez les chiens atteints : les implants d'or, consistant en l'implantation sous-cutanée de petites sphères d'or en trois points d'acupuncture précis entourant l'articulation de la hanche. Ces sphères stimulent en continu ces points, offrant un effet analgésique durable.

Plasma riche en plaquettes et cellules souches

Les bienfaits potentiels des injections intra-articulaires de plasma riche en plaquettes ou de cellules souches chez les chiens souffrant d'arthrose secondaire à une dysplasie de la hanche font actuellement l'objet de recherches.

Pour obtenir le plasma, un simple prélèvement sanguin suffit, ensuite traité en laboratoire avant d'être injecté dans l'articulation à traiter. L'extraction de cellules souches reste plus complexe, nécessitant des cellules graisseuses de l'animal (généralement prélevées dans la graisse intra-abdominale).

Des études cliniques ont démontré que ces injections réduisent le niveau de douleur chez les chiens arthrosiques et améliorent la force des membres traités.

Ozonothérapie

L'ozonothérapie, technique très innovante en médecine vétérinaire, consiste en l'administration d'ozone thérapeutique par différentes voies selon le cas (intramusculaire, sous-cutanée, intraveineuse, intrarectale). L'ozone possède, entre autres, un effet antalgique et anti-inflammatoire, inhibant ou bloquant les substances responsables de la douleur et de l'inflammation.

Médication analgésique et anti-inflammatoire

Toutes les mesures décrites précédemment visent à contrôler la douleur dans le but de supprimer ou réduire le recours aux médicaments. Cependant, en cas de douleur aiguë ou de rechute, le vétérinaire prescrira la médication analgésique ou anti-inflammatoire jugée nécessaire (tramadol, méloxicam, grapiprant, etc.)

Comme vous le constatez, le traitement de la dysplasie de la hanche offre de nombreuses alternatives, toutes valables et se renforçant mutuellement, permettant une gestion efficace de cette maladie pour offrir la meilleure qualité de vie possible aux chiens qui en souffrent.